جراحة اغلاق الثقب الاذيني بالمنظار من فتحة جانبية ٥سم جراحة القلب المحدودة لاغلاق الثقب بين الاذينين
طرق إصلاح الثٌقب الأُذَيْنِىّ الجِدارى
العلاج الغير الجراحى
هو عبارة عن سِدّادة ( رقعة ) تُمَرَّر عبر الجلد لغلق الثقب بدون جراحة ، و يُعتَبر هذا العلاج الغير جراحى الوسيلة المفضلة لإصلاح معظم الأنواع الثانوية للثقب الأذينى الجدارى ، و لكن يُضطر اللجوء إلى الجراحة لإصلاح باقى الأنواع الأخرى ( ينظر العلاج الجراحى فى الأسفل ) . إنّ طبيبك الخاص هو الذى يقرر لك أفضل وسيلة علاج مناسبة لحالتك .
أجازت " إدارة الغذاء و الدواء الأمريكية " نوعين من أجهزة غلق الثقب بالسِدّادة : جهاز أمْپلاستر و جهاز جورهِلِكْس . يختلف الجهازان عن بعضهما فى التصميم و لكن يتشابهان فى طريقة التركيب داخل القلب و كيفية الأداء .
تُثـبّت السِدّادَة فى قسطرة قلبية ، التى يتم إدخالها عبر إحدى أوردة منطقة الأَرْبِيَّة ( منطقة أعلى الفخذ عند ثنية البطن ) ، و تدفع بهدوء عبر الوريد حتى تصل إلى القلب و تمرر خلال الثقب ، ثم تُدفع السدادة من هذه القسطرة ، و يتم ذلك عن طريق الإسترشاد ، طوال الوقت ، بالأشعة السينية التداخلية و المتابعة بالموجات فوق الصوتية داخل القلب . و بينما ُتدفع هذه السِدّادة تدريجيا ( بعيدا عن القسطرة ) تبدأ فى الإنبساط و تغطى حافة الثقب تماما فتسُدُّه بإحكام . مع مرور الوقت ، تنمو الأنسجة من على جانبى هذه الرقعة و تكسوها وهكذا تصير كجزء متكامل مع نسيج القلب .
قبل إدخال السِدّادة الغالقة للثقب عبر الجلد ، تُجْرَى للمريض قسطرة قلبية ، لتحديد أبعاد و مكان الثقب ، و أيضا لقياس ضغط الدم داخل حجرات القلب .
خلال مدة الستة أشهر الأولى على الأقل من إجراء هذه العملية ؛ يتوجب على المريض تناول الأدوية المانعة أو المذيبة للجلطة مثل : الأسبرين ، أو الكلوپيدوجْرِلّ ، أو الوَرْفارِين ( الكومادين ) و ذلك لمنع حدوث جلطات على سطح هذه الرقعة .
العلاج الجراحى
كان العلاج الجراحى هو الإختيار الوحيد المُتاح لإصلاح االثقب الأذينى الجدارى ، بغض النظر عن نوع هذا الثقب ، و ذلك قبل اكتشاف طريقة العلاج الغيرجراحية عبر الجلد . أما الآن يقتصر استخدام الجراحة على إصلاح القليل من النوع الثانوى و باقى الأنواع الأخرى من الثقب .
يلزم لإصلاح هذا الثقب جراحيا استخدام رقعة من الأنسجة ، يفضل أخذها من الغشاء التيمورى ( و هو الغشاء المُحيط بالقلب ) لنفس المريض . و فى بعض الأحيان يُمكن غلق الثقب الأذينى الجدارى الثانوى باستخدام الغرزالجراحية فقط .
https://yasserelnahas.org/% d8%a7%d9%84%d8%ab%d9%8f%d9%82%d8%a8-%d8%a7%d9%84%d8%a3%d8%b0%d9%8e%d9%8a%d9%92%d9%86%d9%90%d9%89%d9%91-%d8%a7%d9%84%d8%ac%d9%90%d8%af%d8%a7%d8%b1%d9%89/
https://yasserelnahas.org/
الفيديو من اعداد ا.د ياسر النحاس استاذ جراحة القلب بطب عين شمس. للتواصل مع ا.د / ياسر النحاس بخصوص جراحة القلب المفتوح او بالتدخل المحدود بالمنظار يمكنك الاتصال مباشرة على 01150009625
للكشف بالعيادة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع السبت و الاثنين و الاربعاء: من الثالثة إلى السادسه مساءا
تليفون العيادة: 01099452746 - 2690505
*شاهد اهم فيديوهات جراحة القلب المفتوح و المنظار للدكتور ياسر النحاس*
+ جراحة القلب المفتوح :
/watch/UdmsXwE47vr4s
+ جراحات الصمام الميترالي
/watch/waaFZZbPcDaPF
+ جراحات الصمام الاوورطي
/watch/EQ98mmtbVdCb8
+ جراحة الشرايين التاجية
/watch/szvc6HAKgW2Kc
+ جراحة اصلاح تمدد الشريان الاورطي الصدري
/watch/EtfNhQHZct3ZN
+ التحضير لعملية القلب المفتوح
/watch/gj80Xzz-ob7-0
+ جراحة القلب بالمنظار :
/watch/Yte32QhEy2JE3
+ تغيير الصمام الميترالي من فتحة جانبية
/watch/kNVQI54sEcbsQ
+ تغيير الصمام الاورطي بالتدخل المحدود عن طريق شق نصف عظمة القص
/watch/MncXQNdMiFgMX
+ هل تصلح جراحة القلب بالمنظار لكل المرضى
/watch/gdBggXmJ2hOJg
+ استئصال اورام القلب الحميدة بالمنظار
/watch/45IxaZ_s26Hsx
+ جراحة اغلاق الثقب الاذيني بالمنظار من فتحة جانبية ٥سم
/watch/48uKKVmrEwZrK
+ فترة النقاهة بعد جراحة القلب بالمنظار
/watch/4HRvK9WTcb2Tv
Category
Show more
Comments - 94
Related videos for جراحة اغلاق الثقب الاذيني بالمنظار من فتحة جانبية ٥سم جراحة القلب المحدودة لاغلاق الثقب بين الاذينين 台灣: