Duration 3:24

جراحة اغلاق الثقب الاذيني بالمنظار من فتحة جانبية ٥سم جراحة القلب المحدودة لاغلاق الثقب بين الاذينين 台灣

Published 28 Mar 2021

جراحة اغلاق الثقب الاذيني بالمنظار من فتحة جانبية ٥سم جراحة القلب المحدودة لاغلاق الثقب بين الاذينين طرق إصلاح الثٌقب الأُذَيْنِىّ الجِدارى العلاج الغير الجراحى  هو عبارة عن سِدّادة ( رقعة ) تُمَرَّر عبر الجلد لغلق الثقب بدون جراحة ، و يُعتَبر هذا العلاج الغير جراحى الوسيلة المفضلة لإصلاح معظم الأنواع الثانوية للثقب الأذينى الجدارى ، و لكن يُضطر اللجوء إلى الجراحة لإصلاح باقى الأنواع الأخرى ( ينظر العلاج الجراحى فى الأسفل ) . إنّ طبيبك الخاص هو الذى يقرر لك أفضل وسيلة علاج مناسبة لحالتك . أجازت " إدارة الغذاء و الدواء الأمريكية " نوعين من أجهزة غلق الثقب بالسِدّادة : جهاز أمْپلاستر و جهاز جورهِلِكْس . يختلف الجهازان عن بعضهما فى التصميم و لكن يتشابهان فى طريقة التركيب داخل القلب و كيفية الأداء . تُثـبّت السِدّادَة فى قسطرة  قلبية ، التى يتم إدخالها عبر إحدى أوردة منطقة الأَرْبِيَّة ( منطقة أعلى الفخذ عند      ثنية البطن ) ، و تدفع بهدوء عبر الوريد حتى تصل إلى القلب و تمرر خلال الثقب ، ثم تُدفع السدادة من هذه  القسطرة ، و يتم ذلك عن طريق الإسترشاد ، طوال الوقت ، بالأشعة السينية التداخلية و المتابعة بالموجات فوق الصوتية داخل القلب . و بينما ُتدفع هذه السِدّادة تدريجيا ( بعيدا عن القسطرة ) تبدأ فى الإنبساط و تغطى حافة الثقب تماما فتسُدُّه بإحكام . مع مرور الوقت ، تنمو الأنسجة من على جانبى هذه الرقعة و تكسوها وهكذا تصير كجزء متكامل مع نسيج القلب . قبل إدخال السِدّادة الغالقة للثقب عبر الجلد ، تُجْرَى للمريض قسطرة قلبية ، لتحديد أبعاد و مكان الثقب ، و أيضا لقياس ضغط الدم داخل حجرات القلب . خلال مدة الستة أشهر الأولى على الأقل  من إجراء هذه العملية ؛ يتوجب على المريض تناول الأدوية المانعة أو المذيبة للجلطة مثل : الأسبرين ، أو الكلوپيدوجْرِلّ ، أو الوَرْفارِين ( الكومادين ) و ذلك لمنع حدوث جلطات على سطح هذه الرقعة . العلاج  الجراحى كان العلاج الجراحى هو الإختيار الوحيد المُتاح  لإصلاح االثقب الأذينى الجدارى ، بغض النظر عن نوع هذا الثقب ، و ذلك قبل اكتشاف طريقة العلاج الغيرجراحية  عبر الجلد . أما الآن يقتصر استخدام الجراحة على إصلاح القليل من النوع الثانوى و باقى الأنواع الأخرى من الثقب .  يلزم لإصلاح هذا الثقب جراحيا استخدام رقعة من الأنسجة ، يفضل أخذها من الغشاء التيمورى ( و هو الغشاء المُحيط بالقلب ) لنفس المريض . و فى بعض الأحيان يُمكن غلق الثقب الأذينى الجدارى الثانوى باستخدام الغرزالجراحية فقط . https://yasserelnahas.org/% d8%a7%d9%84%d8%ab%d9%8f%d9%82%d8%a8-%d8%a7%d9%84%d8%a3%d8%b0%d9%8e%d9%8a%d9%92%d9%86%d9%90%d9%89%d9%91-%d8%a7%d9%84%d8%ac%d9%90%d8%af%d8%a7%d8%b1%d9%89/ https://yasserelnahas.org/ الفيديو من اعداد ا.د ياسر النحاس استاذ جراحة القلب بطب عين شمس. للتواصل مع ا.د / ياسر النحاس بخصوص جراحة القلب المفتوح او بالتدخل المحدود بالمنظار يمكنك الاتصال مباشرة على 01150009625 للكشف بالعيادة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع السبت و الاثنين و الاربعاء: من الثالثة إلى السادسه مساءا تليفون العيادة: 01099452746 - 2690505 *شاهد اهم فيديوهات جراحة القلب المفتوح و المنظار للدكتور ياسر النحاس* + جراحة القلب المفتوح : /watch/UdmsXwE47vr4s + جراحات الصمام الميترالي /watch/waaFZZbPcDaPF + جراحات الصمام الاوورطي /watch/EQ98mmtbVdCb8 + جراحة الشرايين التاجية /watch/szvc6HAKgW2Kc + جراحة اصلاح تمدد الشريان الاورطي الصدري /watch/EtfNhQHZct3ZN + التحضير لعملية القلب المفتوح /watch/gj80Xzz-ob7-0 + جراحة القلب بالمنظار : /watch/Yte32QhEy2JE3 + تغيير الصمام الميترالي من فتحة جانبية /watch/kNVQI54sEcbsQ + تغيير الصمام الاورطي بالتدخل المحدود عن طريق شق نصف عظمة القص /watch/MncXQNdMiFgMX + هل تصلح جراحة القلب بالمنظار لكل المرضى /watch/gdBggXmJ2hOJg + استئصال اورام القلب الحميدة بالمنظار /watch/45IxaZ_s26Hsx + جراحة اغلاق الثقب الاذيني بالمنظار من فتحة جانبية ٥سم /watch/48uKKVmrEwZrK + فترة النقاهة بعد جراحة القلب بالمنظار /watch/4HRvK9WTcb2Tv

Category

Show more

Comments - 94